Algoritmo de tratamiento con omalizumab en urticaria crónica espontánea

Publication date: Available online 11 August 2018

Source: Actas Dermo-Sifiliográficas

Author(s): J. Spertino, E. Rozas Muñoz, L. Curto Barredo, I. Figueras Nart, A. Gimenez Arnau, E. Serra Baldrich, M. Bonfill-Ortí, V. Expósito-Serrano, A. Guilabert, G. Melé Ninot, M. Villar Buil, J. Garcias Ladaria, X. García Navarro, M. Vilavella, I. Bielsa Marsol, G. Aparicio Ortiz, C. Baliu Piqué, A. Álvarez Abella, N. Lamas Domenech, J.M. Mascaró

Resumen

Antecedentes y objetivo

Los ensayos pivotales de omalizumab en urticaria crónica espontánea (UCE) tienen un periodo de tratamiento de entre 12 y 24 semanas. Sin embargo, muchos pacientes en práctica clínica requieren periodos de tratamiento más prolongados. Por ello el objetivo es presentar un algoritmo de manejo del fármaco.

Materiales y métodos

El documento de consenso que detallamos nace de la puesta en común, aceptación, revisión y confrontación de la literatura reciente del grupo de trabajo de UCE «Xarxa d'Urticària Catalana i Balear» (XUrCB).

Resultados

Se inicia el tratamiento a dosis autorizada y se ajusta la dosis en intervalos trimestrales en función del Urticaria Activity Score de los últimos 7 días (UAS7) y/o el Urticarial Control Test (UCT).

Conclusiones

El algoritmo propuesto pretende servir de guía respecto a cómo ajustar dosis, cómo y cuándo parar el fármaco y el modo de reintroducirlo en casos de recaída.

Abstract

Background and objective

Pivotal trials with omalizumab for treatment of chronic spontaneous urticaria (CSU) are generally run over 12 to 24 weeks. However, in clinical practice, many patients need longer treatment. In this article, we present an algorithm for treatment with omalizumab.

Material and methods

The consensus document we present is the result of a series of meetings by the CSU working group of "Xarxa d'Urticària Catalana i Balear" (XUrCB) at which data from the recent literature were presented, discussed, compared, and agreed upon.

Results

Treatment with omalizumab should be initiated at the authorized dose, and is adjusted at 3-monthly intervals according to the Urticaria Activity Score Over 7 days, the Urticaria Control Test, or both.

Conclusions

The algorithm proposed is designed to provide guidance on how to adjust omalizumab doses, how and when to discontinue the drug, and how to reintroduce it in cases of relapse.