Actas Dermo-Sifiliográficas

Microsporum audouinii: un dermatofito causante de una tiña reemergente Publication date: Available online 29 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): B. Lozano-Masdemont, B. Carrasco-Fernández, I. Polimón-Olabarrieta, M.T. Durán-Valle

Eccema y urticaria en la población adulta en Portugal: un estudio de prevalencia Publication date: Available online 29 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): D. Carvalho, P. Aguiar, P. Ferrinho, P. Mendes-Bastos, A. Palma-Carlos Resumen Antecedentes y objetivos Tanto el eccema como la urticaria son enfermedades inflamatorias de la piel. La prevalencia de ambas varía a lo largo de todo el mundo y se desconocen las razones de este hecho. Nuestro objetivo es investigar la prevalencia del eccema y la urticaria en la población portuguesa adulta (≥ 16 años). Materiales y métodos Se realizó una encuesta telefónica en el último trimestre de 2017. Para calcular las prevalencias, los individuos debían haber sido diagnosticados previamente, por un profesional sanitario, de eccema/urticaria, ser mayores de 16 años y residir en Portugal. La muestra era aproximadamente representativa de la población, región, sexo y grupo de edad. La ratio de odds se empleó para medir las asociaciones con la prevalencia. Se utilizó el software SPSS Statistics, y aquellos datos con un valor p < 0,005 con un intervalo de confianza del 95% fueron considerados estadísticamente significativos. Resultados Se analizaron 5.000 llamadas telefónicas. La prevalencia en Portugal del eccema y la urticaria es del 4,4% y 3,4%, respectivamente. El Algarve es la región en la que la prevalencia de ambas enfermedades es más alta. Ser mujer es el factor que más influyó en estas enfermedades, con una OR = 1,99 (p < 0,001; IC: 1,49-2,66) para el eccema y OR = 1,73 (p = 0,001; IC: 1,25-2,40) para la urticaria, siendo las prevalencias también más altas (5,7% y 4,2%, respectivamente). Conclusiones Las prevalencias encontradas son más altas que las observadas en estudios anteriores en Portugal y comparables a los resultados procedentes de otros países. Las comparativas de la prevalencia en el eccema se ven afectadas por varios obstáculos. En cuanto a la urticaria, nuestros resultados parecen estar en consonancia con otros. Ser mujer con eccema y urticaria es más frecuente y representa un factor de riesgo más alto que el ser hombre. De acuerdo con Harrop et al., 2007, en Europa, el eccema atópico supone el 0,14-0,60% del eccema total. En este sentido, podemos estimar que la prevalencia del eccema atópico en Portugal ronda el 0,61-2,64%. Abstract Background and aims Eczema and urticaria are both inflammatory skin diseases. The prevalence of both diseases varies worldwide and the reasons are unknown. We aimed to investigate the eczema and urticaria prevalence in the Portuguese adult (≥ 16 years-old) population. Materials and methods A telephone interview survey was performed in the last quarter of 2017. To calculate the prevalences, subjects should have been previously diagnosed with eczema/urticaria by a health professional, be aged ≥ 16 years-old, and reside in Portugal. The sample had a proportion that was approximately representative by population, region, gender, and age group. Odds ratios were performed to measure associations with prevalences. SPSS statistics and values of p < 0.05 with 95% confidence intervals were considered statistically significant. Results 5,000 phone calls were analysed. The prevalence of eczema and urticaria in Portugal is 4.4% and 3.4%, respectively. Algarve is the region with the highest prevalence for both diseases. Being a female is the factor that most influenced these diseases with an OR = 1.99 (p < 0.001; CI 1.49-2.66) for eczema and 1.73 (p = 0.001; CI 1.25 – 2.40) for urticaria, with also higher prevalences (5.7% and 4.2%, respectively). Conclusions The prevalences found are higher than in previous studies in Portugal and comparable to results from other countries. Comparisons among prevalence of eczema are affected by several obstacles. Regarding urticaria, our results seem to be in the same line as others. Being female with eczema and urticaria is more common and represents a higher risk factor than male subjects. According to Harrop et al., 2007, in Europe, atopic eczema is 0.14-0.60% of general eczema. In this way, we can estimate that prevalence of atopic eczema in Portugal is around 0.61-2.64%. Graphical abstract

Análisis de la proporción de derivaciones potencialmente evitables desde Atención Primaria a Dermatología por lesiones quísticas o tumorales benignas en España. Datos del estudio DIADERM Publication date: Available online 29 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): C. González-Cruz, M.Á. Descalzo, S. Arias-Santiago, A. Molina-Leyva, Y. Gilaberte, P. Fernández-Crehuet, H. Husein-ElAhmed, A. Viera-Ramírez, P. Fernández-Peñas, R. Taberner, A. Buendía-Eisman, I. García-Doval, V. García-Patos Resumen Antecedentes y objetivo Las lesiones cutáneas constituyen un motivo de consulta frecuente en Atención Primaria (AP). Aquellas que no supongan un problema de salud, sino una cuestión estética, no deben ser tratadas en el Sistema Nacional de Salud, según la legislación vigente. El objetivo de este trabajo es estimar qué porcentaje de derivaciones remitidas desde AP a Dermatología por lesiones quísticas o tumores benignos corresponde a lesiones que podríamos considerar potencialmente evitables. Material y método Utilizamos los diagnósticos principales de los pacientes derivados de AP, recogidos en el estudio representativo nacional DIADERM. Cada uno de los diagnósticos derivados fue clasificado como potencialmente evitable si se correspondía con alguno de los diagnósticos con criterio de alta desde AP, establecidos en el documento de consenso propuesto por la sección territorial andaluza de la Academia Española de Dermatología y Venereología. Resultados Se recogieron datos de 2.171 motivos principales de consulta derivados de AP como primeras consultas. De estos, 686 (31,6%) son diagnósticos que podrían corresponderse con derivaciones potencialmente evitables por lesiones quísticas o tumorales benignas. Un 22% (478) del total de las consultas fueron dadas de alta en la primera visita. Los diagnósticos más frecuentes entre estos fueron las queratosis seborreicas (9,3%) y los nevus melanocíticos (8,6%). Conclusiones La proporción de derivaciones potencialmente evitables a Dermatología desde AP por lesiones quísticas y tumorales benignas supone casi un tercio de las consultas. El conocimiento de la realidad asistencial de nuestro entorno puede ser útil para mejorar la planificación, la formación y la gestión sanitaria. Abstract Background and objective Skin lesions are a common reason for consulting a Primary Care (PC) physician. Current legislation in Spain states that purely aesthetic skin problems that do not pose a health problem are not to be treated within the National Health Service. The aim of this study was to estimate the proportion of referrals from PC physicians to dermatologists that were for cystic lesions or benign tumors and could potentially have been avoided. Material and method We consulted cases registered in the DIADERM study dataset, which is representative of dermatology practice in Spain, and collected the main diagnoses given on referring patients from PC. A referral diagnosis was classified as potentially avoidable if it corresponded to one of the PC discharge diagnoses listed in a consensus paper of the Andalusian section of the Spanish Academy of Dermatology and Venereology. Results We collected 2,171 main reasons for first-visit referrals to dermatologists; 686 of them (31.6%) were for cystic lesions or benign tumors and classified as potentially avoidable. In 478 cases (22%) the patients were discharged on the first visit. The most frequent diagnoses in such cases were seborrheic keratosis (9.3%) and melanocytic nevus (8.6%). Conclusions Nearly a third of referrals from primary care to a dermatologist were for cystic lesions and benign tumors and could have been avoided. A clearer understanding of our caseload can be useful for improving planning, training, and health care system management.

Osteoporosis y psoriasis Publication date: Available online 28 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): M. Muñoz-Torres, P. Aguado, E. Daudén, J.M. Carrascosa, R. Rivera Resumen La psoriasis es un proceso inflamatorio crónico que se ha asociado con múltiples comorbilidades, especialmente las formas más graves y asociadas a artritis. El estado de inflamación sistémica es, probablemente, la conexión entre todas estas enfermedades concomitantes. Algunos trabajos recientes indican que los pacientes con psoriasis pueden tener mayor riesgo de fracturas patológicas y osteoporosis. Las guías actuales de abordaje de las comorbilidades de la psoriasis no incluyen valoración de la salud del hueso. Por eso, en este artículo nos proponemos revisar la evidencia disponible sobre la relación entre psoriasis y osteoporosis. Repasaremos primero el concepto de osteoporosis, abordaremos también el papel de la vitamina D en el hueso y, por último, proponemos un algoritmo de manejo y tratamiento de la osteoporosis en el paciente con psoriasis. Abstract Psoriasis is a chronic inflammatory disease associated with multiple comorbidities, particularly in patients with arthritis or more severe forms of the disease. The link between all these comorbidities is probably systemic inflammation. Several recent studies have indicated that patients with psoriasis may be at an increased risk of pathologic fractures and osteoporosis. Current guidelines on comorbidities in psoriasis do not recommend assessment of bone health. In this article, we review the available evidence on the association between psoriasis and osteoporosis. We first examine the concept of osteoporosis and the role of vitamin D in bone health and then propose an algorithm for managing and treating this condition in patients with psoriasis.

Fístula parotídea tras biopsia cutánea: tratamiento con toxina botulínica Publication date: Available online 28 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): B. Bancalari, B. Llombart, C. Requena, J.B. Vendrell

Experiencia en el manejo de 3 tumores pilares proliferantes: definición, diagnósticos diferenciales y alternativas terapéuticas Publication date: Available online 28 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): C.E. Alarcón Pérez, D. Gómez Ángulo, M. Olmos Pérez, O. Mora Hernández, S.D. Morales Resumen El tumor pilar proliferante es una neoplasia cutánea rara, que se deriva de la vaina de la raíz externa de los folículos pilosos con un amplio espectro en su presentación dado a que puede variar desde la benignidad hasta la malignidad con alta probabilidad de recurrencia posterior a su escisión. En este artículo describimos la experiencia del Hospital de San José en Bogotá, Colombia en el manejo de 3 tumores pilares proliferantes, con una presentación clínica y un comportamiento patológico distinto. Abstract A proliferating pilar tumor is a rare skin neoplasm that arises from the outer root sheath of a hair follicle. Presentation varies widely, as the tumor can be benign or malignant and has a high probability of recurring after excision. We report our experience managing 3 proliferating pilar tumors with different clinical presentations and pathology findings at Hospital de San José, Bogota, Colombia.

Pioderma gangrenoso asociado a colitis ulcerosa con buena respuesta a ustekinumab Publication date: Available online 28 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): J. Piqueras-García, A.J. Sahuquillo-Torralba, I. Torres-Navarro, R. Botella-Estrada

FR - Brentuximab como tratamiento de los linfomas cutáneos primarios CD30 Publication date: Available online 28 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): D. Morgado-Carrasco, A. Combalia, T. Estrach Panella

Diagnóstico y tratamiento del síndrome de piel sensible: un algoritmo para la práctica clínica habitual Publication date: Available online 27 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): A. Guerra-Tapia, E. Serra-Baldrich, L. Prieto Cabezas, E. González-Guerra, J.L. López-Estebaranz Resumen Tradicionalmente, la piel sensible se ha considerado como un problema cosmético o como una alteración puramente psicosomática con un fuerte componente subjetivo. Sin embargo, diversos estudios científicos sobre sus procesos fisiopatológicos y su etiopatogenia han demostrado que se trata de una entidad compleja que ya diversos autores consideran un síndrome neurodermatológico. Sus características hacen que su diagnóstico y tratamiento puedan resultar complicados en la práctica clínica habitual, siendo necesarias herramientas sencillas que se puedan usar de rutina, tanto para identificar esta entidad, que puede presentarse acompañada de otra patología, como para su manejo independiente. En este trabajo realizamos una revisión práctica de los avances científicos más recientes el campo de la piel sensible que justifican su consideración individual y ofrecen herramientas para identificarla y tratarla. Proponemos algoritmos de diagnóstico y de tratamiento basados en las evidencias de la literatura y en la opinión de los expertos que firman este artículo. Abstract Sensitive skin has traditionally been viewed as a cosmetic problem or as a purely psychosomatic alteration with a major subjective component. Different studies of its pathophysiologic etiology, however, have shown it to be a complex entity that several authors now consider to be a neurodermatological syndrome. Because of this complexity, skin sensitivity can be difficult to diagnose and treat, particularly considering that it may present with another disease. Simple tools applicable to clinical practice are thus necessary to identify and manage this disease as an independent entity. In this study, we perform a practical review of the most recent scientific advances in the area of sensitive skin that justify it being considered an individual entity, and provide tools for its identification and treatment. We propose diagnostic and treatment algorithms based on evidence from the literature and our experience and expertise. Graphical abstract

Nódulo rosado de lento crecimiento en glúteo Publication date: Available online 27 May 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): E. Rodríguez-Lomba, B. Lozano-Masdemont, J.A. Avilés-Izquierdo

ALEXANDROS SFAKIANAKIS ANAPAFSEOS 5 AGIOS NIKOLAOS CRETE 72100 GREECE +306932607174 +302841026182