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Δευτέρα 1 Απριλίου 2019

Medical Imaging and Radiation Sciences

Transforming Screening Uptake in Low-resource and Underinformed Populations: A Preliminary Study of Factors Influencing Women's Decisions to Uptake Screening

Publication date: Available online 23 March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences

Author(s): Judith D. Akwo, Akwa E. Erim, Valentine C. Ikamaise, Bassey Archibong, Ernest U. Ekpo

Abstract
Objectives

The objective of this study was to assess the factors influencing women's decision to uptake screening mammography in an underinformed population.

Study Design

The study is a cross-sectional survey of factors influencing screening uptake.

Methods

A modified breast cancer awareness measure was used to assess women's knowledge of breast cancer, mammography, and factors that influence screening uptake. A second questionnaire investigated health professionals' (HPs') attitude to screening and the criteria for screening recommendation. Descriptive statistics were used to assess women's breast cancer awareness, factors that influence screening uptake, and HPs' attitude to breast cancer education and mammography recommendation. We ranked HPs' responses pertaining to criteria for screening recommendation using a Kendall's W test.

Results

Sixty-nine percent (n = 180) of women were aware of breast cancer, and half of them had performed breast self-examination (n = 131). About 53% (n = 138) of women were not aware of mammography, and only 15.4% (n = 40) of them have had a screening mammogram. Women's awareness of breast cancer risk factors and symptoms was poor. Many women would consider having a screening mammogram if instructed to do so by their husbands (87.7%; n = 228), HPs (96.2%; n = 250), and if government-funded screening programmes are available (90%; n = 234). Less than 40% (n = 21) of HPs had referred at least one woman for screening mammography within the last 6 months. Family history, age, and reproductive factors ranked as the highest criteria for screening recommendation.

Conclusions

Spouses and HPs may be crucial to changing the current status quo around screening utilisation and government-funded screening programmes may increase screening uptake.

Résumé
Objectif

Évaluer les facteurs ayant une incidence sur la décision des femmes de se prêter à la mammographie de dépistage dans une population sous-informée.

Conception de l'étude

cette étude est un sondage transversal sur les facteurs ayant une incidence sur la participation au dépistage.

Méthodologie

Une mesure de sensibilisation au cancer du sein modifiée a été utilisée pour évaluer le degré de connaissance du cancer du sein, de la mammographie et des facteurs qui influencent le dépistage chez les femmes. Un deuxième questionnaire examinait l'attitude des professionnels de la santé (PS) envers le dépistage et les critères utilisés pour recommander le dépistage. La statistique descriptive a été utilisée pour évaluer la sensibilisation des femmes face au cancer du sein, les facteurs qui influencent la participation au dépistage, et l'attitude des PS face à l'éducation au cancer du sein et aux recommandations de mammographie. Nous avons classé les réponses des PS sur les critères de recommandation de dépistage selon le coefficient de concordance de Kendall.

Résultats

Soixante-neuf pour cent (n=180) des femmes connaissaient le cancer du sein, et la moitié d'entre elles avaient fait un autoexamen des seins (n=131). Environ 53% (n=138) des femmes ne connaissaient pas la mammographie, et seulement 15,4% (n=40) d'entre elles avaient eu une mammographie de dépistage. La sensibilisation des femmes face aux facteurs de risques et aux symptômes du cancer du sein était faible. Plusieurs femmes envisageraient d'avoir une mammographie de dépistage si leur mari (87,7%; n=228), ou leur PS (96,2%; n=250) le leur conseillait, ou si des programmes de dépistages financés par le gouvernement étaient offerts (90%; n=234). Moins de 40% (n=21) des PS avaient prescrit une mammographie de dépistage à au moins une femme au cours des six mois précédents. Les antécédents familiaux, l'âge et les facteurs liés à la reproduction sont les critères classés les plus élevés pour une recommandation de dépistage.

Conclusions

Les conjoints et les PS pourraient avoir un rôle crucial à jouer pour modifier le statu quo sur le recours au dépistage et des programmes de dépistage financés par le gouvernement pourraient augmenter la participation au dépistage.



The Effect of Lumpectomy Cavity Changes on Planning Dose in Breast Radiotherapy Boost

Publication date: Available online 23 March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences

Author(s): Grace Lee, Henna Parmar, Winnie Li, Andrea Shessel

Abstract
Introduction

The addition of a postoperative tumour bed (cavity) boost after whole-breast radiotherapy (RT) is known to decrease the risk of local in-breast recurrence. The purpose of this retrospective study is to assess breast excision cavity changes and planned doses at the time of initial boost RT treatments after the completion of whole-breast RT.

Methods

Over a 4-month period, women with highly visible cavity on computed tomography (CT) and treated with whole-breast RT followed by a conformal photon boost to the tumour bed were identified. The patient's day 1 boost online cone beam CT (CBCT) and corresponding setup corrections were overlaid with the planning CT image. The cavity and dose evaluation volumes (DEVs = 1 cm expansion of the cavity, excluding 5 mm of lung and skin) were assessed. Dosimetric evaluations were performed for maximum and minimum cavity doses, cavity volume receiving 90% (V90) and 95% (V95) of prescription dose, and DEV receiving 85% (V85), 95%, and 105% (V105) of the prescription dose. The two-tailed student t-test and Pearson's correlation test were performed for statistical analysis.

Results

Eighteen patients were included in the analysis. The CT cavity (CAVCT) volume (mean: 28.8 cc, SD 27.9) was larger than the CBCT cavity (CAVCBCT) volume (mean: 21.1 cc, SD: 22.4) (P value= .003). The CT DEV similarly decreased at the time of boost; DEVCT (mean: 113.9 cc, SD: 63.2) versus DEVCBCT (mean: 92.3 cc, SD: 50.8), (P = .002). A strong correlation was observed between the initial CT cavity volume and cavity shrinkage observed at time of boost (day 1 CBCT) (Pearson's r = 0.697; r2= 0.486, P = .001). Both time periods from surgery to CT (median: 92 days, range: 31–227) and from surgery to day 1 CBCT (median: 141 days, range: 56–265) were not associated with cavity volume change. However, an inverse correlation was observed between time from initial CT to day 1 boost CBCT (median: 33 days, range: 24–54) and % cavity volume change (Pearson's r = −0.642; r2= 0.4121, P = .004). Dosimetric evaluations of the cavity and DEV showed no significant differences in maximum, minimum, and target dose coverage between the CT and boost volumes.

Conclusion

In patients with breast cancer treated with a tumour bed boost after whole-breast RT, the postoperative cavity can shrink between the time of CT and day 1 boost. The extent of cavity reduction was greatest in patients with large postoperative cavities on initial CT. Despite the cavity size change, conformal boost fields provide adequate dose coverage to the cavity.

Résumé
Introduction

On sait déjà que l'ajout d'un lit tumoral post-opératoire après la radiothérapie du sein entier permet de diminuer le risque de récurrence locale du cancer. Le but de cette étude rétrospective est d'évaluer les changements dans la cavité d'excision mammaire et les doses planifiées au moment des traitement adjuvants de radiothérapie après l'achèvement de la radiothérapie du sein entier.

Méthodologie

Sur une période de quatre mois, des femmes présentant une cavité très visible à la TDM et traitées par radiothérapie du sein entier suivie d'un traitement adjuvant conformationnel au lit tumoral ont été recensées. Le traitement adjuvant de tomodensitométrie à faisceau conique (TDMFC) au Jour 1 et les corrections de positionnement correspondantes ont été superposés sur l'image de planification TDM. Le volume de la cavité et le volume de la dose d'évaluation (VDE = expansion de la cavité de 1 cm, excluant 5 mm pour le poumon et de peau) ont été évalués. Des évaluations dosimétriques ont été faites pour une dose minimum et maximum à la cavité, le volume de la cavité recevant 90% (V90) et 95% (V95) de la dose prescrite, et le VDE recevant 85% (V85), 95% et 105% (V105) de la dose prescrite. Le test t bilatéral de Student et le test de corrélation de Pearson ont été utilisés pour l'analyse statistique.

Résultats

L'analyse a porté sur 18 patientes. Le volume de la cavité TDM (CAVTDM) (moyenne: 28,8 cc, ÉT 27,9) était plus grand que le volume de la cavité TDMFC (CAVTDMFC) (moyenne: 21,1 cc, ÉT: 22,4) (P = .003). De la même façon, le VDE a diminué au moment du traitement adjuvant; VDETDM (moyenne: 113,9 cc, ÉT: 63,2) c. VDETDMFC (moyenne: 92,3 cc, ÉT: 50,8), (P = .002). Une forte corrélation a été observée entre le volume initial de la cavité TDM et la diminution de la cavité observée au moment du traitement adjuvant (TDMFC Jour 1) (r de Pearson = 0,697; r2 = 0,486, P = .001). Ni le délai entre la chirurgie et la TDM (médiane: 92 jours, plage: 31–227) ni entre la chirurgie et la TDMFC Jour 1 (médiane: 141 jours, plage: 56–265) ne sont associées à un changement dans le volume de la cavité. Cependant, une corrélation inverse a été observée entre le délai entre la TDM initiale et la TDMFC adjuvante Jour 1 (médiane: 33 jours, plage: 24–54) et le pourcentage de changement du volume de la cavité (r de Pearson = −0,642; r2 = 0,4121, P = .004). L'évaluation dosimétrique de la cavité et du VDE ne montre aucune différence significative dans la couverture de dose maximum, minimum et cible entre le volume de TDM et le volume du traitement adjuvant.

Conclusion

Chez les patientes atteintes d'un cancer du sein ayant reçu un traitement adjuvant du lit tumoral après la radiothérapie du sein entier, la taille de la cavité post-opératoire peut diminuer entre le moment de la TDM et le traitement adjuvant Jour 1. L'ampleur de la réduction de taille de la cavité était plus importante chez les patientes qui présentaient la plus importante cavité post-opératoire à la TDM initiale. Malgré le changement dans la taille de la cavité, les champs adjuvants conformationnels assurent une couverture de dose adéquate à la cavité.



Impact of Immobilization on Interfractional Errors for Upper Extremity Soft Tissue Sarcoma Radiation Therapy

Publication date: Available online 7 March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences

Author(s): Aran Kim, Valerie Kelly, Colleen Dickie, Charles Catton, Winnie Li

Abstract
Introduction/Background

Owing to the rare nature and presentation of upper extremity soft tissue sarcomas (STSs) and the high mobility of associated anatomy, various patient positioning strategies are used for radiation therapy. The purpose of this study is to measure the interfractional setup errors associated with upper extremity sarcomas using different immobilization methods through cone-beam computed tomography (CBCT) images.

Methods

All patients treated with daily CBCT guidance for upper extremity STSs during 2014–2015 were identified and triaged based on type of immobilization. After defining an optimal region of interest for image registration, daily CBCT images were automatically registered to reference CT images to quantify positional discrepancies. Means and standard deviations were calculated, and one-way analysis of variance was calculated to determine significance of data.

Results

Seventeen patients with upper extremity sarcoma met inclusion criteria: 13 were treated to the shoulder/axilla/upper arm and 4 to the arm/elbow/forearm. Three main types of immobilization were identified: vacuum cradle with custom thermoplastic shell, vacuum cradle alone, and no immobilization accessory used. Patient repositioning occurred if translational and rotational displacements were larger than 1 mm and 5°, respectively, as per institutional guidelines. Patient repositioning rates were 18% for vacuum cradle with thermoplastic shells, 15% for vacuum cradles only, and 6% for no immobilization accessories. Mean translational displacements in right/left (R/L), superior/inferior (S/I), and anterior/posterior (A/P) directions were −0.04 ± 0.33 cm, 0.32 ± 0.33 cm, and 0.12 ± 0.25 cm for vacuum cradle with thermoplastic shell; 0.25 ± 0.10 cm, −0.07 ± 0.22 cm, and 0.00 ± 0.17 cm for vacuum cradle alone; and 0.14 ± 0.15 cm, 0.08 ± 0.45 cm, and −0.01 ± 0.24 cm for no immobilization. For all patients, rotational displacements in the pitch, roll, and yaw were 0.15 ± 1.99°, 0.31 ± 2.11°, and −0.21 ± 1.76°, respectively. There were significant (P < .05) differences in systematic error values for all translational and rotational axes between immobilization methods.

Conclusion

Large interfractional errors, especially in the rotational axes, were observed, regardless of immobilization strategy. Small study population and unequal representation of different parts of the upper extremity are identified limitations. The need for better immobilization techniques for upper extremity STS treatments is clearly demonstrated.

Résumé
Introduction/contexte

En raison de la rareté et de la présentation des sarcomes des tissus mous des membres supérieurs et de la mobilité élevée de l'anatomie connexe, différentes stratégies de positionnement du patient sont utilisées pour la radiothérapie. Le but de cette étude est de mesurer les erreurs de positionnement interfractionnel associées aux sarcomes des membres supérieurs en utilisant différentes méthodes d'immobilisation en utilisant des images de tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT).

Méthodologie

Tous les patients traités avec guidage CBCT quotidien pour un sarcome des tissus mous des membres supérieurs en 2014–2015 ont été recensés et triés selon le type d'immobilisation. Après avoir défini une région d'intérêt optimale pour la registration d'image, les images CBCT quotidiennes ont été automatiquement liées aux images de tomodensitométrie de référence afin de quantifier les divergences positionnelles. Les moyennes et les écart-types ont été calculées et une analyse de variance unidirectionnelle a été faite pour déterminer l'importance statistique des données.

Résultats

Dix-sept patients présentant un sarcome des membres supérieurs répondaient aux critères d'inclusion; de ce nombre, 13 avaient reçus des traitements à l'épaule, l'aisselle ou au bras, et quatre au coude ou à l'avant-bras. Trois types d'immobilisation principaux ont été recensés : système VAC-Cradle avec coquille thermoplastique personnalisée, VAC-Cradle seulement, et aucun accessoire d'immobilisation. Les patients étaient repositionnés si le déplacement translationnel ou rotationnel était respectivement supérieur à 1 mm ou 5°, conformément aux lignes directrices de l'institution. Le taux de repositionnement des patients était de 18 % pour le VAC-Cradle avec coquille thermoplastique personnalisée, 15 % pour le VAC-Cradle utilisé seul et 6 % lorsqu'aucun accessoire d'immobilisation n'était utilisé. Le déplacement translationnel moyen en direction gauche/droite, supérieure/inférieure et antérieure/postérieure étaient respectivement de −0,04±0,33 cm, 0,32±0,33 cm et 0,12±0,25 cm pour le VAC-Cradle avec coquille thermoplastique; 0,25±0,10 cm, −0,07±0,22 cm et 0,00±0,17 cm pour le VAC-Cradle utilisé seul; et 0,14±0,15 cm, 0,08±0,45 cm et −0,01±0,24 cm lorsqu'aucun accessoire d'immobilisation n'était utilisé. Pour tous les patients, le déplacement rotationnel en tangage, en roulis et en lacet était respectivement de 0,15±1,99°, 0,31±2,11° et −0,21±1,76°. On a noté des différences significatives (p<0,05) dans les valeurs d'erreur systématique entre les méthodes d'immobilisation pour tous les axes de translation et de rotation.

Conclusion

D'importantes erreurs interfractionnelles ont été observées, principalement dans les axes de rotation, sans égard à la stratégie d'immobilisation. La petite taille de l'échantillon et la représentation inégale des différentes parties des membres supérieurs sont des limitations reconnues. La nécessité de meilleures techniques d'immobilisation pour le traitement des sarcomes des tissus mous des membres supérieurs est clairement démontrée.



Development and Validation of Methods for Quantitative In Vivo SPECT of Pb-212

Publication date: March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, Volume 50, Issue 1, Supplement

Author(s): Bin He, Eric Frey, George Sgouros, Michael Ghaly, Izabela Tworowska, Ebrahim Delpassand



Density-dependent Energy Loss of Protons in Pb and Be Targets and Percent Mass-Stopping Power from Bethe-Bloch Formula and Bichsel-Sternheimer Data Within 1–12 MeV Energy Range: A Comparative Study Based on Bland-Altman Analysis

Publication date: March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, Volume 50, Issue 1

Author(s): Azmat Iqbal, Nasir Ullah, Amin Ur Rahman

Abstract
Background

This comparative study calculated Bethe-Bloch results with Bichsel-Sternheimer values, employing the Bland-Altman analysis within 95% limit of agreement for the first time. The Bethe-Bloch formula was employed for the physical realization of the density-dependent energy loss of protons in lead (208Pb) and beryllium (9Be) targets in the energy range 1–12 MeV.

Methods

The mass-stopping power of protons for the given elements was calculated and the corresponding normalized difference and standard deviation was also calculated. The obtained theoretical results were compared with the Bichsel-Sternheimer values for the same targets within the same energy range of the projectile protons in terms of stopping-power percent difference.

Results

As a general trend, as the energy of proton increases the percent normalized difference decreases. For elements having a high atomic number like lead, the percent difference is large. This may mean that calculated values of percent difference for heavy elements like lead are not in agreement with experimental results.

Conclusion

The calculated mass-stopping power in view of the normalized percent difference is consistent with the Bichsel-Sternheimer results for the same projectile of higher energy in Pb and Be targets. However, results deviate from the Bichsel-Sternheimer results for high atomic number materials for the same projectile of lower energy. The difference may be attributed to the adjusted parameters in the Bethe-Bloch formula.

Résumé
Contexte

Dans le cadre de cette étude comparative, nous avons calculé les résultats à l'aide de la formule de Bethe-Bloch et des valeurs de Bichsel et de Sternheimer, en ayant recours à l'analyse de Bland et d'Altman et en établissant les limites de l'intervalle de confiance à 95% pour la première fois. Nous avons eu recours à la formule de Bethe-Bloch pour la réalisation physique de la perte d'énergie en fonction de la densité des protons dans des cibles de plomb (208 Pb) et de béryllium (9 Be) pour des gammes d'énergies de 1 à 12 MeV.

Méthodologie

Nous avons calculé le pouvoir d'arrêt de masse des protons des éléments donnés, de même que la différence normalisée et l'écart-type correspondants. Nous avons ensuite comparé les résultats théoriques obtenus aux valeurs de Bichsel et Sternheimer pour ces mêmes cibles et pour les mêmes gammes d'énergie des protons projectiles en ce qui concerne la différence de pouvoir d'arrêt en pourcentage.

Résultats

De façon générale, à mesure que l'énergie du proton augmente, la différence normalisée en pourcentage diminue. Dans le cas des éléments qui ont un numéro atomique élevé, comme le plomb, la différence en pourcentage est grande. Il se peut que les valeurs obtenues pour la différence en pourcentage des éléments lourds comme le plomb ne concordent pas avec les résultats empiriques.

Conclusion

Le pouvoir d'arrêt de masse calculé du point de vue la différence normalisée en pourcentage concorde avec les résultats de Bichsel et Sternheimer pour le même projectile caractérisé par une énergie supérieure pour les cibles de Pb et de Be. Toutefois, les résultats s'écartent de ceux de Bichsel et de Sternheimer pour les matériaux qui ont un numéro atomique élevé pour le même projectile caractérisé par une énergie inférieure. La différence peut être attribuée aux paramètres ajustés de la formule de Bethe-Bloch.



Optimized Production and Biological Evaluation of 68Ga-PDTMP as a New Agent for PET Bone Scanning

Publication date: March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, Volume 50, Issue 1

Author(s): Neda Tadayon, Hassan Yousefnia, Ali Ramazani, Samaneh Zolghadri, Behrooz Alirezapour, Amir Reza Jalilian, Hossein Afarideh, Mahdokht Vaez-Tehrani

Abstract
Introduction

In this study, 68Ga-PDTMP was introduced as a novel agent for PET bone scanning.

Methods

68Ga-PDTMP was prepared with radiochemical purity of higher than 98% at the optimized conditions.

Results

Stability tests showed no decrease in radiochemical purity, even after 120 min. The capacity binding of 76.3% ± 0.7% after 10 min incubation for 68Ga-PDTMP was observed.

Conclusion

Biological studies in normal mice demonstrated that most of the remained activity is transmitted from blood into bones. The results show that 68Ga-PDTMP can be considered as a potential radiolabelled complex for PET bone scanning.

Résumé
Introduction

Dans le cadre de cette étude, le 68Ga-PDTMP est présenté comme un nouvel agent pour les tomographies par émission de positons (TEP) des os.

Méthodologie

Le 68Ga-PDTMP a été préparé de manière à ce que sa pureté radiochimique soit supérieure à 98% dans des conditions optimales.

Résultats

Les essais de stabilité montrent que la pureté radiochimique n'a pas diminué, même au bout de 120 min. Nous avons observé une capacité de liaison pour l'agent 68Ga-PDTMP de l'ordre de 76, 3% (±0, 7%) à la suite d'une période d'incubation de 10 min.

Conclusion

Des études biologiques de souris normales ont démontré qu'il y avait eu une transformation de la majorité de l'activité, du sang aux os. D'après les résultats, le 68Ga-PDTMP a le potentiel d'être un complexe identifié à l'aide de marqueur radioactif pour les TEP des os.



Impact of Mobile Phone Interference on Gamma Camera Performance

Publication date: March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, Volume 50, Issue 1

Author(s): Melissa Dowling, Samantha O'Loughlin, Geoffrey M. Currie

Abstract
Introduction

Electromagnetic interference (EMI) due to a mobile phone device has been reported to produce a detrimental effect on the function of a gamma camera system. This effect provides evidentiary support of potential bans or restrictions regarding mobile phone use within a nuclear medicine department.

Methodology

A 3G Apple iPhone 6 was tested against a thyroid phantom in four operating modes, in three positions. Testing was carried out on a Siemens E-Cam gamma camera and a GE Discovery 670 SPECT/CT gamma camera. The protocols were standardized for operation on both systems with static images obtained for assessment. The static images were arithmetically assessed by means of subtraction from a baseline image, for results of potential EMI to be determined following comparison to the baseline image.

Results

Initial assessment of static images acquired provided no abnormality between modes and positions. Following the application of arithmetic processes, the inferior right lobe presented with an increased ring of activity on activation of mobile signals regardless of position when tested on the Siemens E-Cam gamma camera. When compared to the GE Discovery 670 SPECT/CT gamma camera, these results did not appear to be present. This was confirmed numerically as a statistical significant difference was noted in count differences between the Siemens E-Cam and GE Discovery (P = 0.0004).

Conclusion

The function of a gamma camera has the potential to be influenced by EMI produced by mobile phone devices. Further investigation is warranted employing SPECT acquisition to assess the potential for amplification of errors.

Résumé
Introduction

Il a été indiqué que l'interférence électromagnétique (EMI) causée par un téléphone mobile pouvait produire un effet nuisible au fonctionnement d'un système de caméra gamma. Cet effet vient appuyer par des données probantes l'interdiction potentielle ou les restrictions à l'utilisation des téléphones mobiles dans un service de médecine nucléaire.

Méthodologie

Un appareil Apple iPhone 6 3G a été testé avec un fantôme de thyroïde dans quatre modes de fonctionnement, en trois positions. Les essais ont été menés sur une caméra gamma Siemens E-Cam et une caméra gamma de TEM/TDM GE Discovery 670. Les protocoles ont été normalisés pour le fonctionnement sur les deux systèmes et des images statiques ont été obtenues pour évaluation. Les images statiques ont été évaluées arithmétiquement par soustraction à partir d'une image de référence, afin de déterminer l'EMI potentielle après comparaison avec l'image de référence.

Résultats

L'évaluation initiale des images statiques acquises n'a montré aucune anomalie entre les modes et les positions. Après application des traitements arithmétiques, le lobe inférieur droit présentait une ceinture d'activité accrue au moment de l'activation du signal mobile sans égard à la position lors des tests sur la caméra gamma Siemens E-Cam. En comparaison, ces résultats ne semblent pas apparaître avec la caméra gamma TEM/TDM GE Discovery 670, ce qui a été confirmé numériquement, une différence statistiquement significative ayant été notée dans les écarts de compte entre les appareils Siemens E-Cam et GE Discovery (P=0,0004).

Conclusion

Le fonctionnement des caméras gamma peut potentiellement être influencé par l'EMI produite par les téléphones mobiles. Des recherches plus poussées sont justifiées, en utilisant l'acquisition d'image par TEM pour évaluer le potentiel d'amplification des erreurs.



The Educational Utility of Blogging for MRI Technologists

Publication date: March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, Volume 50, Issue 1

Author(s): Holly C.P. Chun, Siew-Mei Skinner, Tara Rosewall

Abstract
Introduction

The value of a blog as an educational tool is thought to be underestimated by health care professionals. This research aimed to explore the MRI educational utility of blogs, and to determine who was participating in writing those blogs. It was hoped that this research would increase awareness of alternative education formats that would be useful for MRI technologists.

Methods

Between March and April of 2017, an online blog search was performed using MRI-related keywords. Strict exclusion criteria were then applied. Two coders independently used lean coding to analyse selected blog posts and organized the codes into themes. Data were tested for intercoder reliability.

Results

Researchers analysed 39 posts from 9 blogs and identified the following themes: focus on MRI techniques and technologies, knowledge dissemination, sharing of experience, collaborative learning, authorship, and informal writing. Bloggers, self-identified as practitioners or scholars, communicated about research projects and used an informal writing style. Evidence of intentional teaching of MRI-specific content and sharing of professional and personal experiences was found. Communication between authors and readers from most of the MRI professions was observed, with the exception of MRI technologists.

Conclusions

This research found that MRI-related blogs provide a credible and accessible forum for the sharing and discussion of knowledge, experiences, and ideas. Although many MRI professionals author blogs, MRI technologists do not seem to participate in this form of communication. As social media gains in popularity within the medical radiation technologist profession, it is hoped that more MRI technologists will make use of blogging to facilitate learning, collaboration, and communication.

Résumé
Introduction

On pense que les professionnels de la santé sous-estiment la valeur d'un blogue comme outil d'éducation. Cette recherche vise à explorer l'utilité des blogues pour l'éducation en IRM et déterminer qui participe à leur rédaction. Les auteurs espéraient que cette recherche permettrait d'augmenter le degré de sensibilisation envers les formats d'éducation alternatifs qui pourraient être utiles pour les technologues en IRM.

Méthodologie

Entre mars et avril 2017, une recherche en ligne a été effectuée sur les blogues, en utilisant des mots-clés reliés à l'IRM. Des critères d'exclusion stricts ont ensuite été appliqués. Deux codeurs indépendants ont utilisé le codage efficace pour analyser des entrées de blogues et faire des regroupements par thèmes. Les données ont ensuite été testées pour évaluer la fiabilité entre les codeurs.

Résultats

Les chercheurs ont analysé 39 entrées de neuf blogues et recensé les thèmes suivants: accent sur les techniques et les technologies en IRM, diffusion des connaissances, partage des expériences, apprentissage collaboratif, statut d'auteur et rédaction informelle. Les blogueurs s'identifient comme praticiens ou universitaires, parlent de projets de recherche et utilisent un style d'écriture informel. Des preuves d'intention d'enseigner du contenu spécifique à l'IRM et de partage d'expériences professionnelles et personnelles ont été trouvées. Une communication entre les auteurs et les lecteurs de la plupart des professions liées à l'IRM a été constatée, à l'exception des technologues en IRM.

Conclusions

Les auteurs ont constaté que les blogues sur l'IRM constituaient un forum crédible et accessible pour le partage et les discussions sur les connaissances, les expériences et les idées. Bien que plusieurs professionnels de l'IRM tiennent des blogues, les technologues en IRM ne semblent pas participer à cette forme de communication. À mesure que les médias sociaux gagnent en popularité au sein de la population des technologues en radiation médicale, il est à espérer que davantage de technologues en IRM utiliseront les blogues pour faciliter l'apprentissage, la collaboration et la communication.



The Feasibility of Integrating Resting-State fMRI Networks into Radiotherapy Treatment Planning

Publication date: March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, Volume 50, Issue 1

Author(s): Chandler Sours Rhodes, Hao Zhang, Kruti Patel, Nilesh Mistry, Young Kwok, Warren D. D'Souza, William F. Regine, Rao P. Gullapalli

Abstract
Background

Functional magnetic resonance imaging (fMRI) presents the ability to selectively protect functionally significant regions of the brain when primary brain tumors are treated with radiation therapy. Previous research has focused on task-based fMRI of language and sensory networks; however, there has been limited investigation on the inclusion of resting-state fMRI into the design of radiation treatment plans.

Methods and materials

In this pilot study of 9 patients with primary brain tumors, functional data from the default mode network (DMN), a network supporting cognitive functioning, was obtained from resting-state fMRI and retrospectively incorporated into the design of radiation treatment plans. We compared the dosimetry of these fMRI DMN avoidance treatment plans with standard of care treatment plans to demonstrate feasibility. In addition, we used normal tissue complication probability models to estimate the relative benefit of fMRI DMN avoidance treatment plans over standard of care treatment plans in potentially reducing memory loss, a surrogate for cognitive function.

Results

On average, we achieved 20% (P = 0.002) and 12% (P = 0.002) reductions in the mean and maximum doses, respectively, to the DMN without compromising the dose coverage to the planning tumor volume or the dose-volume constraints to organs at risk. Normal tissue complication probability models revealed that when the fMRI DMN was considered during radiation treatment planning, the probability of developing memory loss was lowered by more than 20%.

Conclusion

In this pilot study, we demonstrated the feasibility of including rs-MRI data into the design of radiation treatment plans to spare cognitively relevant brain regions during radiation therapy. These results lay the groundwork for future clinical trials that incorporate such treatment planning methods to investigate the long-term behavioral impact of this reduction in dose to the cognitive areas and their neural networks that support cognitive performance.

Résumé
Contexte

L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) permet de protéger de manière sélective des régions fonctionnellement importantes du cerveau lorsque des tumeurs cérébrales primaires sont traitées par radiothérapie. Des recherches antérieures ont mis l'accent sur l'IRMf basée sur les tâches des réseaux langagiers et sensoriels; il y a cependant eu peu d'études sur l'inclusion de l'IRMf au repos (IRMf-rs) dans la conception des plans de traitement en radiothérapie.

Méthodologie et matériel

Dans cette étude pilote mené auprès de neuf patients atteints de tumeurs cérébrales primaires, les données fonctionnelles du réseau du mode par défaut (MPD), un réseau qui soutient les fonctions cognitives, ont été obtenues par IRMf-rs et incorporées de manière rétrospective dans les plans de traitement. Nous avons comparé la dosimétrie de ces plans de traitement d'IRMf évitant le MPD avec les plans de traitement de la norme de soins afin d'en démontrer la faisabilité. De plus, nous avons utilisé des modèles de probabilité de complication des tissus sains (NTCP) pour estimer les avantages relatifs des plans de traitement sur les plans de traitement de la norme de soins dans la réduction potentielle de la perte de mémoire, un indicateur de la fonction cognitive.

Résultats

En moyenne, nous avons obtenu des réductions de 20% (P = 0,002) et de 12% (P = 0,002) de la dose moyenne et maximale, en regard du MDN, sans compromettre la couverture de dose du volume tumoral de planification ou les contraintes de dose-volume pour les organes à risque. Les modèles de NTCP montrent que lorsque l'IRMf évitant le MPD était envisagée durant la planification du traitement de radiothérapie, la probabilité de perte de mémoire était réduite de plus de 20%.

Conclusion

Dans cette étude pilote, nous avons démontré la faisabilité d'inclure les données d'IRMf dans la conception des plans de traitement en radiothérapie afin d'épargner les régions cognitivement pertinente du cerveau durant la radiothérapie. Ces résultats établissent les bases pour des essais cliniques futurs incorporant de telles méthodes de planification de traitement afin d'étudier les effets à long terme sur le comportement de cette réduction de dose sur les aires cognitives et les réseaux neuronaux qui appuient le rendement cognitif.



Self-Reported Competence and Impact of Research Training among Medical Radiography Graduates from a Developing Country

Publication date: March 2019

Source: Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, Volume 50, Issue 1

Author(s): Aloysius Gonzaga Mubuuke, Francis Businge

Abstract
Introduction

Research output from radiographers in developing countries is generally low. This could be attributable to a lack of basic research skills. One way of improving this is research training for undergraduate radiography students. The objective of this study was to assess the self-reported competence of graduate radiographers regarding the research skills obtained during their undergraduate training, as well as the impact of this research training to their work.

Methods

A cross-sectional descriptive survey was sent to 70 radiography graduates who had received research training. Data from the radiography graduates were collected electronically using self-administered questionnaires. The questionnaire responses were tallied, counted, and analysis was carried out using MS Excel.

Results

The response rate of the radiographers was 71.4%. 70% of the radiographers were males, and 30% were females. 70% of the radiographers reported being competent in identifying a research problem, and 80% rated themselves as competent in formulating a research question. 44% reported being competent in appraising relevant literature, and 64% were able to formulate appropriate conclusions and recommendations from their research work. 76% of the radiographers were involved in some research activities in their places of work, and 50% of them expressed willingness to continue engaging in research activities.

Conclusions

Most of the graduate radiographers who participated in this study reported being competent in research skills attained, with over 50% willing to continue engaging in research activities.

Résumé
Introduction

Les résultats de recherches par les radiographes dans les pays en développement sont généralement rares, en raison d'un manque de compétences de base en recherche. Une façon d'améliorer cette situation est d'offrir une formation en recherche aux étudiants en radiographie. L'objectif de cette étude était d'évaluer les compétences en recherche que les radiographes diplômés disent avoir acquises pendant leur formation ainsi que l'incidence de cette formation en recherche sur leur travail.

Méthodologie

Il s'agit d'un sondage descriptif intersectionnel des diplômés en radiographie ayant reçu une formation en recherche. Les données ont été recueillies auprès des diplômés au moyen d'un questionnaire électronique autoadministré. Soixante-dix radiographes ont été contactés pour cette étude. Les réponses ont été compilées, comptabilisées et analysées dans un fichier MS Excel.

Résultats

Le taux de réponse des radiographes a été de 71,4%. Parmi les répondants, 70% étaient des hommes et 30% des femmes. Parmi les répondants, 70% se sont dits en mesure d'identifier un problème de recherche alors que 80% disent avoir la compétence nécessaire pour formuler une question de recherche. 44% des répondants disent avoir la compétence d'évaluer la documentation scientifique pertinente tandis que 64% étaient en mesure de formuler des conclusions et des recommandations appropriées à partir de leurs travaux de recherche. 76% des radiographes étaient toujours engagés dans certains travaux de recherche dans leur milieu de travail tandis que 50% d'entre eux se disent disposés à continuer de s'engager dans des activités de recherche.

Conclusions

La majorité des radiographes diplômés qui ont participé à cette étude disent posséder des compétences de recherche et plus de 50% d'entre eux sont disposés à continuer de s'engager dans des activités de recherche.



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